Bebek ve Çocuklarda Kasık Fıtığı (Inguinal Herni) Ameliyatı Ne Zaman Yapılmalı?
- Doç.Dr. Yaşar ISSI
- 21 Nis
- 3 dakikada okunur
Kasık bölgesinde fark edilen bir şişlik, birçok ebeveyn için endişe verici olabilir. Özellikle bebeklerde kasık fıtığı, erken müdahale edilmediğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Çocuklarda kasık fıtığı ise hem çocuğun konforunu bozar hem de yaşam kalitesini etkiler. Peki bu durum fark edildiğinde ne yapılmalı? Ameliyat hemen mi gerekir? Bu yazıda tüm sorularınıza yanıt vermeye çalışacağız.
İçindekiler
Kasık Fıtığı Nedir? Neden Olur?
Kasık fıtığı, karın içi organların – genellikle bağırsakların – karın duvarındaki doğal bir boşluktan dışarı doğru sarkmasıdır. Bebeklerde bu durum, doğum öncesi dönemde kapanması gereken bir kanalın (procesus vaginalis) açık kalmasından kaynaklanır.
Bu kanal normalde erkek bebeklerde testisin torbaya inmesini sağlar ve doğumdan sonra kapanır. Kapanmazsa karın içi basınçla birlikte organlar bu açıklıktan dışarı çıkar.
Kimlerde Daha Sık Görülür?
Prematüre bebeklerde (%30–40 oranında),
Erkek bebeklerde, kızlara oranla 6–8 kat daha fazla oranda,
Ailede fıtık öyküsü olanlarda,
Daha önce fıtık ameliyatı geçirmiş çocuklarda.
Belirtiler Nelerdir?
Kasık fıtığının belirtileri, bebeklerde ve çocuklarda oldukça benzer olsa da, fark edilme şekli yaşa göre değişebilir.
Bebeklerde:
Ağladığında ya da ıkındığında kasıkta belirginleşen şişlik
Sessiz dönemlerde şişliğin kaybolması
Şişliğe hafif dokunulduğunda içeriye kayması
Çocuklarda:
Oyun sırasında fark edilen yumru şeklinde şişlik
Hafif ağrı veya yanma hissi
Şişliğin gidip gelmesi
Kasık Fıtığı Tehlikeli Midir?
Fıtık başlangıçta sadece rahatsızlık verici olabilir, ancak zamanla boğulmuş fıtık (inkarserasyon) gelişebilir. Bu, fıtık kesesindeki organın sıkışması ve kanlanmasının bozulması anlamına gelir.
Boğulmuş Fıtık Belirtileri:
Şiddetli ağlama ve huzursuzluk
Şişliğin sertleşmesi ve renk değiştirmesi
Kusma, karında şişlik
Ateş
Boğulmuş fıtık durumunda acil cerrahi müdahale gerekir.
Kasık Fıtığı Ameliyatı Ne Zaman Yapılmalıdır?
Kasık fıtığı tanısı konduğunda, özellikle bebeklerde tedavi ertelenmeden planlanmalıdır. Zamanında yapılan bir ameliyat, olası komplikasyonları önler.
Ameliyatın Yaşa Göre Zamanlaması:
Yaş Grubu | Önerilen Müdahale Zamanı |
Prematüre bebek | Hastane çıkışı sonrası ilk haftalar |
0–3 ay | Tanıyı takiben birkaç gün içinde |
3–12 ay arası | En geç 1 hafta içinde |
1 yaş üzeri çocuklar | Klinik bulgulara göre ilk 1–2 hafta içinde |
Ameliyat Süreci ve Teknik Bilgiler
Hazırlık Süreci:
Ameliyat öncesinde genellikle rutin kan testleri yapılır. Bebeklerin genel sağlık durumu gözden geçirilir.
Anestezi:
Genel anestezi altında yapılır. Anestezi uzmanı, yaşa uygun doz ve ilaç seçimiyle süreci titizlikle yönetir.
Ameliyat Tekniği:
Açık Yöntem: Kasık bölgesinde küçük bir kesi ile fıtık kesesi bağlanır.
Kapalı (Laparoskopik) Yöntem: Özellikle çift taraflı fıtıklarda tercih edilir. Küçük deliklerden kamera yardımıyla işlem yapılır.
Taburculuk:
Genellikle aynı gün taburcu edilir. Nadir durumlarda 1 gece gözlem gerekebilir.
İyileşme Süreci:
Çocuklar 5–7 gün içinde günlük yaşantılarına dönebilir. Dikişler çoğunlukla alınmaz, kendiliğinden erir.
Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
Kasık fıtığı tehlikeli midir?
Evet, özellikle boğulma gelişirse hayati tehlike oluşturabilir.
Kasık fıtığı kız bebeklerde de olur mu?
Evet, ancak erkeklere göre daha nadirdir.
Kasık fıtığı ameliyatı ne kadar sürer?
Operasyon yaklaşık 30–45 dakika sürmektedir.
Hastanede kalmak gerekir mi?
Hastalar genellikle aynı gün taburcu edilir.
Kasık fıtığı tekrarlar mı?
Nadirdir. Tekrarlama oranı %1–2 civarındadır.
İki taraflı fıtık çıkma ihtimali var mıdır?
Evet, %10–15 oranında da olsa karşı tarafta da fıtık gelişebilir.
Ameliyat izi kalır mı?
Kapalı yöntemde genellikle iz kalmaz, açık yöntemde ise minimal bir iz olur.
Yeniden ameliyat gerekebilir mi?
Tekrarlama durumunda yeniden cerrahi gerekebilir ama bu oldukça nadirdir.
Ameliyattan sonra nelere dikkat edilmelidir?
İlk birkaç gün çocuğun fazla zorlanmaması, hijyene dikkat edilmesi ve kontrol muayenelerinin yapılması önemlidir.
Comments